腹膜透析液２號

3.3.6."Baxter" Extraneal Peritoneal Dialysis Solution With 7.5% Icodextrin (93/12 /1、96/1/1、99/9/1、100/2/1、108/8/1） 1.限下列病患使用： (1)high transporters病患，用於每天長留置期。(100/2/1) (2) high average transporters 病患，每天使用1袋≧2.5%葡萄糖腹膜透析液。(108/8/1) (3)脫水衰竭病患及臨界脫水衰竭邊緣之病患，即病患下列情形之一者： I.使用4.25% 傳統式葡萄糖腹膜透析液4小時內脫水量小於等於400cc.者。 II.每天使用總袋數1/2以上（含）2.5﹪葡萄糖腹膜透析液。(108/8/1) (4)HbA1c大於7.0 ﹪的糖尿病腹膜透析病患，用於每天長留置期。 (5)腹膜炎病患。 2.每天限用一袋。 3.申報時，應檢附最近1個月內，殘餘尿量與每日脫水量之相關文件，以及使用Extraneal solution前，每日脫水量等相關資料，供審查參考。(99/9/1、108/8/1)

3.3.5.Nutrineal PD4 with 1.1% Amino Acid：(91/2/1、92/10/1、99/5/1) 1.限長期接受腹膜透析之病患使用；該病患至少接受腹膜透析（CAPD）三個月以上者。 2.每天限使用一袋代替葡萄糖腹膜透析液。 3.serum albumin ≦3.5gm/dL 或nPNA <0.9患者使用，需附開始CAPD當月的檢驗報告影本。 【註: nPNA (normalized protein equivalent of total nitrogen appearance) (gm/kg/day) = [10.76×(0.69×UNA+1.46)] ÷body weight (kg)】 4.每週Kt/V需＞1.7。(92/10/1、99/5/1) 5.不得同時合併其他胺基酸（amino acid）使用。

1.3.2.1.Sodium valproate注射劑 (如Depakine Lyophilized Injection)(89/7/1、93/2/1、93/6/1、102/10/1) 限癲癇症病患使用，且符合以下其中之一項者使用： 1.對phenytoin注射劑無效或無法忍受phenytoin副作用且無法口服valproic acid之病患。 2.癲癇連續發作 (Seizure clusters) 之病患。 3.癲癇重積狀態(Status epilepticus) 之病患。

2.4.3.Pentosan Polysulfate Sodium (如Elmiron Cap)(92/12/1) 1.用於間質性膀胱炎。 2.病患應同時符合下列情形： (1)出現尿急、頻尿、骨盆腔疼痛、夜尿症狀一年以上。 (2)尿液常規檢查或培養無感染，及尿液細胞學檢查無惡性細胞。 (3)麻醉下膀胱鏡水擴張後出現腎絲球狀出血（glomerulation）或Hunner's潰瘍，或未出血但膀胱容量在麻醉下小於500毫升。 (4)連續二天排尿日誌顯示每次排尿量少於300毫升，且每天排尿次數至少大於十次以上。 (5)曾以傳統治療（包括膀胱擴張、藥物、物理治療等）治療四週以上仍無效果者。 3.原則上每一療程以六個月為限，療程結束前應評估其療效，如症狀未有改善且無不良反應出現者，可再繼續另一療程。 4.需經事前審查核准後使用。

3.1.2.Sodium glycerophosphate(如Glycophos)：（111/1/1） 1.限用於接受靜脈營養補充，且臨床上有低血磷及相關症狀的病人使用。 2.早產兒有臨床需要者。 3.用於成人以使用7日為限。

3.3.4.口服鈣質補充劑oral calcium salt：（89/2/1） 限下列病患使用： 1. 骨質疏鬆（osteoporosis）或軟骨病（osteomalacia）病患。 2. 高磷酸鹽血症（hyperphosphatemia）或低血鈣症（hypocalcemia）。 3. 長期使用糖皮質類固醇（glucocorticoid）病患。 4. 腎衰竭病患。

3.3.7.Sodium bicarbonate成分之口服製劑給付規定：(95/8/1、96/12/1) 限用於代謝性酸中毒。

3.3.12.Sodium phenylacetate＋Sodium benzoate（如Ammonul inj）： (99/2 /1) 限用於先天性尿素循環代謝障礙之急性血氨症及伴隨腦部病變。